Żegnajcie kasy chorych - Co zmieni Fundusz Zdrowia?

Fundusz gwarantuje każdemu ubezpieczonemu zachowanie dotychczasowych uprawnień. Pacjenci nie muszą się zapisywać, wypełniać deklaracji w miejscu pracy, ZUS, ani u dotychczasowego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Wszystkie osoby ubezpieczone w regionalnych kasach chorych i branżowej kasie chorych, na mocy ustawy będą ubezpieczone w Narodowym Funduszu Zdrowia.Narodowy Fundusz Zdrowia (z szesnastoma oddziałami wojewódzkimi), powstał w miejsce dotychczasowych siedemnastu kas chorych i funkcjonuje od 1 kwietnia. Każdemu ubezpieczonemu gwarantuje możliwość korzystania z jednakowych świadczeń medycznych w dowolnej placówce służby zdrowia bez względu na miejsce zamieszkania. Pacjenci nie będą potrzebowali promesy (czyli zgody urzędników kas chorych) na leczenie u specjalisty lub w szpitalu funkcjonującym w innym regionie kraju. Nie muszą ponownie zapisywać się do lekarza pierwszego kontaktu. Ubezpieczeni mają nadal możliwość wyboru lekarza pierwszego kontaktu w dowolnej placówce mającej umowę z NFZ. Lekarza można zmieniać nie częściej niż dwa razy w roku. Także nie częściej niż dwa razy w roku można wybierać położną i pielęgniarkę podstawowej opieki zdrowotnej. Tu jednak trzeba wypełnić specjalne deklaracje. Nic się nie zmieniło, jeżeli chodzi o usługi ponadstandardowe. za te podobnie jak poprzednio pacjent będzie płacił z własnej kieszeni. Również płatne będą usługi medyczne w stomatologii, będące poza tak zwanym pakietem podstawowym. Kiedy bez skierowania? Osoby ubezpieczone bez skierowania będą mogły korzystać z porad u ginekologa i położnika, stomatologa, dermatologa, wenerologa, onkologa, psychiatry i okulisty. Skierowania nie są także wymagane w przypadku osób chorych na gruźlicę, zarażonych wirusem HIV, w przypadku inwalidów wojennych, osób uzależnionych od alkoholu. Utrzymane zostaną, wyznaczone przed powstaniem NFZ terminy wizyt u specjalistów, zabiegów operacyjnych, wyjazdów na leczenie uzdrowiskowe. Dodatkowo dzieci do osiemnastego roku życia i kobiety w ciąży bez względu na to czy są objęte ubezpieczeniem zdrowotnym, znajdą się pod szczególną opieką. Obowiązkowym ubezpieczeniem będą objęci żołnierze zasadniczej służby wojskowej, za których dotychczas składki płaciło ministerstwo obrony narodowej. Opieką profilaktyczną będą objęte dzieci i młodzież szkolna. Fundusz gwarantuje również przedłużenie o cztery miesiące (od momentu ukończenia nauki lub w przypadku skreślenia z listy) czasu ubezpieczenia dla absolwentów uczelni wyższych. Składka płacona przez osoby ubezpieczone będzie trafiała do NFZ za pośrednictwem ZUS lub KRUS. W przypadku ubezpieczenia dobrowolnego będzie ona opłacana indywidualnie przez ubezpieczonego na zasadach określonych w umowie z NFZ. Wysokość składki będzie ujednolicona na terenie całego kraju i w 2003 roku będzie wynosiła 8%. Dokumentem gwarantującym możliwość korzystania z bezpłatnych świadczeń medycznych, do momentu wprowadzenia specjalnych kart ubezpieczenia zdrowotnego, będzie dowolny dokument potwierdzający wpłatę składek. W Płocku będzie funkcjonowała delegatura NFZ, która powstała po przekształceniu oddziału MRKC. Będzie nią kierował Marian Rodzeń, dotychczasowy dyrektor Mazowieckiego Oddziału Kasy Chorych. rad